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Qu'est-ce que la fraude, le gaspillage et les abus dans le domaine de la santé ?
Qu'est-ce que la fraude, le gaspillage et les abus dans le domaine de la santé ?

Vidéo: Qu'est-ce que la fraude, le gaspillage et les abus dans le domaine de la santé ?

Vidéo: Qu'est-ce que la fraude, le gaspillage et les abus dans le domaine de la santé ?
Vidéo: Qu'est-ce que la fraude au nom légal? 2024, Novembre
Anonim

Quel est Fraude aux soins de santé , Gaspillage et abus ? Abuser de comprend des actions qui peuvent, directement ou indirectement, entraîner: des coûts inutiles pour le programme Medicare, un paiement inapproprié, le paiement de services qui ne répondent pas aux normes de soins professionnellement reconnues ou des services qui sont médicalement inutiles.

En conséquence, qu'est-ce que le gaspillage et l'abus dans les soins de santé ?

18 U. S. C. § 1347) Déchets est la surutilisation de services ou d'autres pratiques qui, directement ou indirectement, entraînent des coûts inutiles pour le soins de santé système, y compris les programmes Medicare et Medicaid. Il n'est généralement pas considéré comme causé par des actes de négligence criminelle, mais par une mauvaise utilisation des ressources.

quelle est la différence entre fraude et abus lorsqu'on parle de gaspillage et d'abus de fraude dans le domaine de la santé ? Les différence entre fraude et abus est l'intention derrière l'action. Fraude est une tromperie intentionnelle ou une fausse déclaration en sachant que l'information est fausse. Abuser de peut résulter dans le mêmes obstacles au processus et coûts inutiles de prendre soin comme fraude.

Compte tenu de cela, quels sont les exemples de fraude, de gaspillage et d'abus ?

Exemples de fraude, de gaspillage et d'abus

  • Facturation des services non rendus.
  • Modification des dossiers médicaux.
  • Utilisation de personnel non autorisé.
  • Détournement de drogues (p. ex. distribution de substances contrôlées sans but médical légitime)
  • Pots-de-vin et pots-de-vin.
  • Fournir des services inutiles aux membres.

Qu'est-ce que la fraude, l'abus des déchets ?

Fraude comprend la fausse représentation des faits, les fausses déclarations ou la dissimulation d'informations. Déchets est défini comme une dépense irréfléchie ou négligente, une mauvaise gestion ou abuser de des ressources au détriment (ou au détriment potentiel) du gouvernement américain.

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